Pohlavně přenosné choroby

Dermatovenerologie a estetická dermatologie /Lymfologie

Manuální a přístrojová lymfodrenáž / Qantero

Objednávejte se, prosím, s dostatečným předstihem. Průměrně dostupný termín bývá za 8 týdnů.

Rezervujte si konzultaci nyní!

HIV

HIV (Human Immunodeficiency Virus) je virus, který napadá a postupně oslabuje imunitní systém člověka. Pokud se HIV neléčí, může po několika letech vést k AIDS – syndromu získaného selhání imunity.

Díky moderní léčbě ale dnes lidé s HIV mohou žít dlouhý, plnohodnotný a zdravý život.

JAK SE HIV PŘENÁŠÍ?

HIV se přenáší krví a tělními tekutinami. Nejčastější způsoby přenosu:

  • Nechráněný pohlavní styk (vaginální, anální i orální)
  • Sdílení injekčních jehel (při užívání drog)
  • Z matky na dítě během těhotenství, porodu nebo kojení (riziko lze léčbou výrazně snížit)
  • Transfuzí infikované krve (v ČR a EU velmi vzácné – krevní testy jsou povinné)

 

HIV SE NEPŘENÁŠÍ?
  • Podáním ruky, objetím
  • Společným nádobím, toaletou, bazénem
  • Hmyzem (komáři)
  • Kašláním nebo kýcháním

 

JAKÉ JSOU PŘÍZNAKY HIV?

Většina nakažených nějakou dobu nemá žádné příznaky. První příznaky (do 2–6 týdnů od nákazy) připomínají chřipku:

  • Horečka
  • Bolesti svalů a kloubů
  • Únava
  • Zduřené uzliny
  • Vyrážka

Po této fázi může HIV dlouhé roky probíhat bez příznaků, ale virus dál ničí imunitní systém. Bez léčby se nemoc může rozvinout do AIDS, kdy tělo není schopné se bránit infekcím a nádorům.

JAK SE HIV ZJISTÍ?

Jediný způsob, jak zjistit HIV, je test.

Testování probíhá z krve (nebo slin) a výsledek je dostupný do několika dní. Využít můžete:

  • Odběr u lékaře (praktik, gynekolog, dermatovenerolog)
  • Anonymní testování v HIV centrech
  • Domácí testy (např. OraQuick)

Testy jsou spolehlivé a diskrétní. Doporučuje se testovat alespoň 1× ročně, nebo po rizikovém kontaktu.

JAK SE HIV LÉČÍ?

HIV se zatím nedá zcela vyléčit, ale díky moderní léčbě (antiretrovirová terapie, ART) lze virus velmi účinně potlačit. 

Léky snižují množství viru v těle na tak nízkou úroveň, že:

~ člověk zůstává zdravý
~ nepřenáší virus dál (tzv. „nedetekovatelný = nepřenosný“)
~ může mít děti bez přenosu HIV

Léčba se užívá denně ve formě tablet a je plně hrazena pojišťovnou.

PREVENCE HIV
  • Kondom – chrání před přenosem viru i dalších pohlavních nemocí
  • PrEP (pre-expoziční profylaxe) – léky užívané preventivně zdravými lidmi, snižují riziko nákazy až o 99 %
  • PEP (post-expoziční profylaxe) – nouzová léčba do 72 hodin po rizikovém kontaktu
  • Pravidelné testování – zvláště pokud máte více sexuálních partnerů

Chlamýdie

TICHÁ HROZBA PRO REPRODUKČNÍ ZDRAVÍ

Chlamydiová infekce patří mezi nejčastější sexuálně přenosné choroby. Způsobuje ji bakterie Chlamydia trachomatis a postihuje především močovou a pohlavní soustavu. Často probíhá bez zjevných příznaků, a proto může zůstat dlouho neodhalená, přestože může způsobit vážné komplikace – zejména u žen, kde může vést až k neplodnosti nebo zánětům v oblasti pánve.

PŘÍZNAKY CHLAMÝDIOVÉ INFEKCE

✔️ Pálení a řezání při močení

✔️ Výtok z močové trubice nebo pochvy

✔️ Bolest při pohlavním styku

✔️ Krvácení mimo menstruaci

✔️ Bolesti v podbřišku

✔️ U mužů může být postižena prostata nebo varlata

U více než 50 % infikovaných žen a až 70 % mužů však probíhá onemocnění zcela bez příznaků, což zvyšuje riziko přenosu i dlouhodobých komplikací.

DIAGNOSTIKA

Diagnóza se stanovuje na základě stěru z močové trubice, děložního čípku nebo pomocí vzorku moči, kde se chlamydie detekují laboratorně (např. PCR metodou). Vyšetření je rychlé a neinvazivní.

LÉČBA

Chlamýdie se léčí antibiotiky – obvykle  krátkou kúrou. Je důležité, aby léčbu absolvovali oba sexuální partneři současně a aby byl vyloučen pohlavní styk až do úplného přeléčení.

PREVENCE

✔️ Používání bariérové antikoncepce (kondom)

✔️ Pravidelné preventivní prohlídky při změně partnera

✔️ Informování a léčba všech sexuálních kontaktů

Kapavka

Kapavka (latinsky gonorrhoea) je bakteriální pohlavně přenosné onemocnění, které způsobuje bakterie Neisseria gonorrhoeae. Jedná se o jednu z nejčastějších sexuálně přenosných infekcí na světě.

JAK SE KAPAVKA PŘENÁŠÍ?

Kapavka se přenáší pohlavním stykem – vaginálním, orálním i análním. Může se přenést i při intimním kontaktu kůže na kůži, bez nutnosti ejakulace. Vzácně se může přenést z matky na dítě při porodu.

Kdo je nejvíce ohrožen?

✔️ Sexuálně aktivní osoby bez ochrany

✔️ Lidé s častým střídáním partnerů

✔️ Muži mající sex s muži (MSM)

✔️ Osoby s jinou pohlavně přenosnou infekcí

PŘÍZNAKY

U mužů:

  • Pálení a řezání při močení
  • Hnisavý výtok z penisu (žlutý, zelený, bílý)
  • Zarudnutí a otok ústí močové trubice

U žen:

  • Zvýšený vaginální výtok
  • Bolesti v podbřišku
  • Pálení při močení
  • Krvácení mimo menstruaci

U obou pohlaví může být infekce i bez příznaků, což je zvláště nebezpečné kvůli riziku dalšího šíření.

Kapavka v krku nebo konečníku

Infekce se může vyskytovat i v krku (orální sex) nebo konečníku (anální sex). Tam bývá často zcela bez příznaků, nebo způsobuje lehké pálení, bolest v krku či výtok.

DIAGNOSTIKA

Vyšetření probíhá odběrem:

✔️ Výtěr z močové trubice, děložního čípku, krku nebo konečníku

✔️ Vzorek moči (u mužů)

✔️ Výsledky obvykle do 1–3 dnů

Používají se PCR testy nebo mikrobiologické kultivace.

LÉČBA

Léčba je antibiotiky podávené intravenozně  či intramuskulárně. 

Důležité je:

✔️ Dodržet pokyny lékaře

✔️ Zdržet se sexu do úplného vyléčení

✔️ Informovat a přeléčit sexuální partnery

Některé kmeny kapavky jsou již rezistentní na běžná antibiotika, proto je důležitá správná léčba podle výsledků testů.

MOŽNÉ KOMPLIKACE

  • U žen: zánět dělohy, vejcovodů, neplodnost
  • U mužů: zánět nadvarlat, zúžení močové trubice
  • U obou: riziko mimoděložního těhotenství, šíření infekce do kloubů, srdce

PREVENCE

  • Používejte kondom při každém sexuálním styku
  • Pravidelně se testujte, pokud máte více partnerů
  • Omezte počet sexuálních partnerů
  • Otevřeně komunikujte o zdraví se svými partnery

Syfilis

Závažné, ale dobře léčitelné pohlavně přenosné onemocnění

Syfilis (též příjice) je chronické bakteriální onemocnění způsobené bakterií Treponema pallidum. Přenáší se téměř výhradně pohlavním stykem, ale také z matky na dítě během těhotenství. V posledních letech v České republice výskyt syfilis opět narůstá, a to i u lidí bez rizikového sexuálního chování.

PŘENOS A RIZIKOVÉ CHOVÁNÍ

✔️ Nechráněný vaginální, anální i orální sex

✔️ Infekce je vysoce nakažlivá již v raném stadiu

✔️ Přenos z matky na plod může vést k vrozené syfilis, která může mít závažné následky

PRŮBĚH ONEMOCNĚNÍ

Syfilis probíhá ve více stadiích, každé s odlišnými projevy:

  1. Primární syfilis
  • Tvrdý, nebolestivý vřed v místě vstupu infekce (např. na genitáliích, v ústech, konečníku)
  • Objevuje se cca 3 týdny po kontaktu
  • Sám zmizí, ale nemoc pokračuje
  1. Sekundární syfilis
  • Objevuje se za 6–12 týdnů
  • Kožní vyrážka, nejčastěji na trupu, dlaních a ploskách
  • Zduření uzlin, horečka, únava
  1. Latentní syfilis
  • Bez příznaků, ale bakterie zůstává v těle
  • Diagnóza možná pouze laboratorně
  1. Třetí stadium (terciární syfilis)
  • Může se objevit i po letech bez léčby
  • Postižení srdce, mozku, nervového systému
  • Nevratné následky
 
DIAGNOSTIKA

K potvrzení infekce se používají sérologické krevní testy, případně stěr z ložiska. Vyšetření je anonymní a diskrétní.

LÉČBA

Syfilis se léčí antibiotiky, nejčastěji injekčně podaným penicilinem. Včasná léčba je velmi účinná. Nutná je také léčba všech sexuálních partnerů a dočasná sexuální abstinence.

PREVENCE

✔️ Používání kondomu

✔️ Pravidelné testování při střídání partnerů

✔️ Odpovědný přístup k sexuálnímu zdraví

Mykoplasmata

Mykoplasmata (zejména Mycoplasma genitalium) patří mezi nejmenší bakterie, které se přenášejí především pohlavním stykem

Infekce často probíhá bez příznaků, ale může způsobit nepříjemné záněty močových a pohlavních cest, negativně ovlivnit plodnost a u těhotných žen i průběh těhotenství.

PŘENOS A VÝSKYT

Mykoplasmata se přenášejí sexuálním kontaktem a patří mezi nejčastější skryté pohlavně přenosné infekce. Postihují muže i ženy, často dlouhodobě bez viditelných obtíží.

Příznaky infekce mohou zahrnovat:

✔️ Pálení a řezání při močení

✔️ Výtok z močové trubice nebo pochvy

✔️ Bolestivý pohlavní styk

✔️ Bolest v podbřišku

✔️ Záněty děložního hrdla, močové trubice nebo prostaty

✔️ Potíže s otěhotněním nebo komplikace v těhotenství

U mnoha pacientů však infekce probíhá zcela bezpříznakově, a je proto důležité ji včas diagnostikovat.

DIAGNOSTIKA

Infekce se spolehlivě potvrzuje pomocí PCR vyšetření (např. stěr z močové trubice, děložního hrdla nebo vzorek moči). Toto vyšetření je rychlé, bezbolestné a přesné.

LÉČBA

Léčba spočívá v podání cílených antibiotik. Nutné je také léčit sexuálního partnera/partnery a po léčbě provést kontrolní test, aby byla jistota úspěšnosti terapie.

PREVENCE

✔️ Používání bariérové antikoncepce (kondom)

✔️ Omezení počtu sexuálních partnerů

✔️ Pravidelné gynekologické či urologické prohlídky

✔️ Testování při výskytu potíží nebo před plánovaným těhotenstvím

Ureaplasmata

Ureaplasmata (Ureaplasma urealyticum a Ureaplasma parvum) jsou bakterie, které se běžně vyskytují ve sliznici močových a pohlavních cest. 

U některých lidí nezpůsobují žádné potíže, ale v jiných případech mohou vést k chronickým zánětům a dalším zdravotním komplikacím.

PŘENOS A RIZKA

Ureaplasmata se přenášejí pohlavním stykem a mohou postihnout ženy i muže. U žen mohou být spojována s bolestmi v podbřišku, výtokem, potížemi při močení nebo komplikacemi v těhotenství. U mužů mohou způsobit záněty močové trubice, prostaty nebo varlat. Neléčená infekce může negativně ovlivnit plodnost obou pohlaví.

PŘÍZNAKY INFEKCE

✔️ Pálení či řezání při močení

✔️ Výtok z močové trubice nebo pochvy

✔️ Bolest v podbřišku

✔️ Bolestivý pohlavní styk

✔️ U mužů zánět prostaty nebo varlat

✔️ U žen opakované gynekologické obtíže nebo komplikace v těhotenství

Často ale infekce probíhá bez příznaků, a je proto důležité ji odhalit včas.

DIAGNOSTIKA

K potvrzení infekce se využívá PCR vyšetření (ze stěru z močové trubice, děložního čípku nebo vzorku moči). 

LÉČBA

Léčba ureaplasmat je antibiotická, a aby byla účinná, musí se léčit oba partneři současně. Po léčbě se doporučuje kontrolní test, který ověří úspěšnost přeléčení.

PREVENCE

✔️ Bezpečný sex (kondom)

✔️ Omezení počtu sexuálních partnerů

✔️ Pravidelné vyšetření při potížích nebo změně partnera

Andrea je kvalifikovaná zdravotní sestra s více než patnáctiletou praxí v ambulantní péči. Cennou zkušenost ji přinesly čtyři roky života a práce na Bermudách, kde poznala jinou kulturu zdravotnictví i přístup k pacientovi. Tyto zkušenosti ji obohatily nejen odborně, ale i lidsky.

V České republice  pracovala například v pediatrické ambulanci a od roku 2014 působím v alergologické ambulanci. Od roku 2023 spolupracuje s paní doktorkou v dermatologické a estetické ambulanci, která ji profesně velmi oslovila. Ráda se vzdělává, sleduje nové trendy v estetické medicíně a propojuje je s individuálním přístupem k pacientům.

Ve své práci klade důraz na pečlivost, vstřícnost a profesionální komunikaci. Ve volném čase se ráda věnuje své rodině, zahradě, květinám a také moc ráda cestuje.